ゼップバウンドとは

ゼップバウンドは、チルゼパチドを有効成分とする肥満症治療薬です。
GIPとGLP-1という2つのホルモンの受容体に作用する「GIP／GLP-1受容体作動薬」に分類されます。

日本では、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られない肥満症に対する治療薬として承認されています。
通常は週1回、患者様ご自身で腹部・大腿部・上腕部などへ皮下注射します。

ゼップバウンドの主な特徴

• 週1回の自己注射
  毎日投与する薬ではなく、原則として週1回、決められた曜日に皮下注射します。
• 食欲を抑え、満腹感を持続させる
  食欲に関わる部分へ作用することで、空腹感を抑え、食事量を減らしやすくします。
• 食事療法・運動療法と組み合わせて使用する
  ゼップバウンドだけに頼るのではなく、食生活や運動習慣を見直しながら治療を行うことが大切です。
• 医師による適応判断が必要
  BMIが低い方や、治療によるリスクが高い方などには処方できない場合があります。

院長からのメッセージ

美容を考えるうえで、ダイエットは切り離すことのできないテーマの一つです。

健康を損なわない範囲で適正な体重を目指すことは、見た目の変化だけでなく、健康維持や生活の質の向上にもつながる大切な取り組みだと考えています。

一方で、自己流のダイエットや過度な食事制限によって、必要な栄養が不足したり、筋肉量が減少したり、体調を崩してしまう方も少なくありません。

当院では、「ただ体重を減らすこと」を目的とするのではなく、患者様一人ひとりの健康状態を確認しながら、計画的で無理のないダイエットをサポートしたいと考えています。

これまでさまざまなダイエットに取り組んできたものの、思うような結果が得られなかった方にとって、ゼップバウンドによる治療は選択肢の一つとなります。
ただし、効果が期待できる薬だからこそ、適切な対象の方へ、適切な方法で使用することが重要です。

治療中は、食事量の減少による栄養不足、脱水、体調の変化、必要以上の体重減少など、ご自身だけでは判断しにくい問題が生じることもあります。
気になる症状や不安なことがありましたら、自己判断で治療を継続・中止せず、当院へご相談ください。

健康で美しく、無理のない体重管理を続けられるよう、医療の立場からサポートいたします。

新宿駅三丁目クリニック　院長

ゼップバウンドとマンジャロの違い

ゼップバウンドとマンジャロには、同じ有効成分「チルゼパチド」が使用されています。
大きな違いは、日本国内で承認されている治療目的です。

マンジャロは、2型糖尿病の治療薬として承認された薬剤です。
体重減少作用が注目され、自由診療において減量目的で使用されている例もありますが、日本で承認されている適応は2型糖尿病です。

一方、ゼップバウンドは、肥満症に対する治療薬として承認されています。
ただし、これは「美容目的で誰でも使用できる痩せ薬」という意味ではありません。

肥満症の診断、BMI、肥満に関連する健康障害、これまでの治療内容などを踏まえ、医師が治療の必要性と安全性を判断します。

「国が認めた痩せ薬」という表現について

ゼップバウンドは、国から美容目的の「痩せ薬」として認められた薬ではありません。
正確には、医学的な治療を必要とする肥満症に対して、有効性と安全性が審査され、治療薬として承認された医療用医薬品です。

そのため、標準体重の方や、医学的に減量を必要としない方が、さらに細くなることを目的として使用する薬ではありません。
当院では、効果だけを強調するのではなく、患者様の安全と適正使用を重視しています。

ゼップバウンドで体重が減少する仕組み

ゼップバウンドは、GIPとGLP-1の2つの受容体に作用します。
主に次のような作用によって、体重管理をサポートします。

• 食欲を抑える
  少ない食事量でも満腹感を得やすくする
• 満腹感を持続させる
  胃内容物の排出を遅らせる
• 血糖値に応じたインスリン分泌を促す
  食事量を自然に減らしやすくする

薬を使用すれば、何を食べても自動的に痩せるわけではありません。

無理な食事制限は避け、たんぱく質、ビタミン、ミネラルなど、身体に必要な栄養を確保しながら治療を行うことが大切です。

臨床試験で確認された体重減少効果

ゼップバウンドの有効性は、肥満または過体重の成人を対象とした臨床試験で検討されています。
掲載する数値は臨床試験における平均値または達成割合であり、すべての方に同じ結果が得られるものではありません。

海外を含む国際共同試験での平均体重変化率

SURMOUNT-1試験

SURMOUNT-1試験は、2型糖尿病を有しない肥満または過体重の成人を対象として実施された国際共同第3相試験です。
72週間の投与後、平均体重変化率は、ゼップバウンドの各投与群でプラセボ群を上回る結果が示されました。

SURMOUNT-1試験

5％以上の体重減少を達成した割合

SURMOUNT-1試験では、72週間の投与後に、ベースラインから5％以上の体重減少を達成した参加者の割合も評価されています。
ゼップバウンド投与群では、5mg・10mg・15mgのいずれの群でも、9割を超える参加者が5％以上の体重減少を達成しました。

SURMOUNT-J試験

日本人患者における平均体重変化率

SURMOUNT-J試験は、日本人の肥満症患者225例を対象として行われた国内第3相試験です。
投与72週時の平均体重変化率は、10mg群で−18.4％、15mg群で−22.6％、プラセボ群で−1.8％でした。

SURMOUNT-J試験

日本人患者における体重減少目標の達成割合

SURMOUNT-J試験では、7％・10％・15％・20％以上の体重減少を達成した参加者の割合も評価されました。
15mg群では、15％以上の体重減少を83.1％、20％以上の体重減少を66.2％の参加者が達成しています。

臨床試験データを見る際の注意点

臨床試験は、定められた条件のもとで、食事療法・運動療法とあわせて実施されています。
実際の治療効果は、次のような要因によって異なります。

• 治療開始時の体重やBMI
• 使用する投与量
• 治療期間
• 食生活
• 運動習慣
• 体質
• 既往歴
• 服用中のお薬
• 副作用による投与量の調整

グラフに示された数値は、将来の体重減少を保証するものではありません。

ゼップバウンド治療の対象となる方

ゼップバウンドは、体重を減らしたいすべての方へ処方する薬ではありません。
診察では、主に次の内容を確認します。

• 身長、体重、BMI
• 肥満に関連する健康障害
• これまでのダイエット歴
• 食事療法・運動療法の実施状況
• 既往歴
• 現在治療中の病気
• 服用中のお薬
• 妊娠・授乳の有無
• 過去の膵炎や胆のう疾患
• 摂食障害の有無
• 治療の目的

保険診療として使用する場合には、BMIや肥満に関連する健康障害、食事療法・運動療法の実施歴、医療機関の施設要件など、複数の条件があります。肥満症と診断されただけで、必ず保険適用になるわけではありません。

当院のゼップバウンド治療は自由診療です。健康保険は使用できません。

BMIが低い方・痩せ型の方への処方について

ゼップバウンドには、高い体重減少効果が期待される一方で、医学的に減量を必要としない方が使用すると、健康を損なうおそれがあります。
特に、次のような方には処方できない、または慎重な判断が必要となる場合があります。

• BMIが低い方
• 標準体重または痩せ型の方
• 必要以上に細くなることを希望している方
• 食事をほとんど摂れていない方
• 短期間で大幅に痩せることを希望している方
• 栄養状態が良くない方
• 摂食障害が疑われる方
• 医師が治療の必要性よりもリスクが高いと判断した方

過度な食欲低下や食事制限が続くと、次のような問題につながる可能性があります。

• たんぱく質不足
• ビタミン・ミネラル不足
• 筋肉量の減少
• 基礎代謝の低下
• 倦怠感
• めまい
• 脱水
• 便秘
• 月経周期への影響
• 免疫機能の低下
• 必要以上の体重減少

当院では、「希望する体重まで痩せたい」という理由だけで処方を決定することはありません。

現在の健康状態と治療の必要性を医師が確認し、安全性を優先して判断します。

食事量が減るからこそ、栄養管理が重要です

ゼップバウンドの使用によって食欲が低下すると、食事量が大きく減る場合があります。
食事量が減っているにもかかわらず、体重が落ちることだけを優先してしまうと、身体に必要な栄養まで不足する可能性があります。
特に意識したい栄養素は、次のとおりです。

• たんぱく質
• ビタミン
• ミネラル
• 食物繊維
• 適量の炭水化物
• 水分

「食べなければ早く痩せる」という治療ではありません。

筋肉量を保ちながら健康的に減量するため、無理な絶食や極端な糖質制限は避け、食べられる量の中で栄養バランスを整えることが大切です。
吐き気などにより食事や水分がほとんど摂れない場合は、次回の診察を待たずに当院へご相談ください。

主な副作用

ゼップバウンドでは、胃腸に関連する副作用が比較的多く報告されています。
主な症状には次のようなものがあります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 便秘
• 腹痛
• 腹部膨満感
• 消化不良
• 食欲低下
• げっぷ
• 胸やけ
• 注射部位の赤みや腫れ

治療開始時や投与量を増やした後に症状が出ることがあります。

症状が強い場合は、次の投与を自己判断で行わず、医師へご相談ください。

すぐに医療機関へ相談していただきたい症状

次のような症状がある場合は、重い副作用の可能性もあるため、速やかに医療機関へご相談ください。

• 激しい腹痛
• 背中まで広がるような腹痛
• 繰り返す嘔吐
• 水分を摂れない
• 尿量が著しく減った
• 右上腹部の強い痛み
• 皮膚や白目が黄色くなる
• 顔や喉の腫れ
• 息苦しさ
• 意識がぼんやりする
• 強い冷や汗、震え、動悸

添付文書では、急性膵炎、胆のうに関連する症状、脱水による急性腎障害、低血糖、アナフィラキシーなどへの注意が示されています。

低血糖について

ゼップバウンドを単独で使用した場合、重い低血糖が起こる可能性は一般に高くありません。
ただし、インスリン製剤や一部の糖尿病治療薬と併用している場合や、食事をほとんど摂っていない場合などは注意が必要です。
低血糖を疑う症状には、次のようなものがあります。

• 冷や汗
• 手の震え
• 強い空腹感
• 動悸
• めまい
• 集中力の低下
• 意識がぼんやりする

糖尿病の治療を受けている方は、診察時に必ず使用中のお薬をお知らせください。

使用できない方・慎重な判断が必要な方

診察の結果、次のような方には処方できない場合があります。

• ゼップバウンドの成分に対して過敏症の既往がある方
• 妊娠中または妊娠している可能性がある方
• 授乳中の方
• 妊娠を希望している方
• 重い胃腸障害がある方
• 膵炎の既往がある方
• 胆石・胆のう疾患がある方
• 重い腎機能障害がある方
• 糖尿病治療中の方
• 摂食障害がある、または疑われる方
• 極端に食事量が少ない方
• 他のGLP-1関連薬を使用している方
• 医師が安全な治療が難しいと判断した方

該当する項目があっても、必ず治療できないとは限りません。診察時に正確な情報をお伝えください。

当院の安全性への取り組み

メーカー担当者による勉強会を実施

当院では、患者様へ安全に治療をご提供するため、【2026年8月6日】にメーカー担当者を招き、ゼップバウンドに関する院内勉強会を実施しました。
勉強会では、薬剤の効果だけでなく、次の内容についてもスタッフ間で情報共有を行っています。

• ゼップバウンドの作用
• 適応となる患者様
• 適切な投与方法
• 投与量の調整
• 主な副作用
• 重篤な副作用の初期症状
• BMIが低い方へ使用する危険性
• 栄養不足への注意
• 治療中の経過確認
• 適正使用のための注意事項

効果だけを強調して処方するのではなく、治療に伴うリスクについても患者様へ丁寧にご説明することを大切にしています。

ゼップバウンドの投与方法

ゼップバウンドは、週1回使用する皮下注射です。
通常、成人には2.5mgから開始し、4週間以上の間隔をあけながら段階的に増量します。

添付文書上の通常の維持用量は週1回10mgで、患者様の状態に応じて5mgまで減量、または15mgまで増量することがあります。
ただし、増量の速さや最終的な投与量は、治療効果や副作用を確認しながら医師が判断します。

高用量ほど必ず適しているわけではありません。
少ない投与量で十分な効果が得られている場合や、副作用がある場合は、同じ投与量を継続したり、増量を見送ったりすることがあります。

注射する部位

主な注射部位は次のとおりです。

• 腹部
• 大腿部
• 上腕部

毎回まったく同じ場所へ注射するのではなく、注射位置を少しずつ変えてください。
初回処方時に、使用方法や保管方法についてご説明します。

打ち忘れた場合

打ち忘れに気付いた時期によって対応が異なります。
自己判断で2回分をまとめて投与したり、短い間隔で追加投与したりしないでください。
打ち忘れた場合は、当院へお問い合わせください。

料金

※治療内容や検査の必要性は、診察のうえ医師が判断します。
※処方後の医薬品は、原則として返品・交換できません。
※料金は予告なく変更する場合があります。
※自由診療の場合、治療費は全額自己負担です。

診療の流れ

1．WEBからご予約

予約時に「ダイエット外来」を選択してください。

2．医師による診察

現在の身長、体重、BMI、健康状態、既往歴、服用中のお薬、これまでのダイエット歴などを確認します。
お薬手帳や健康診断結果をお持ちの方は、ご持参ください。

3．適応とリスクの確認

ゼップバウンドを安全に使用できる状態か、医師が確認します。
医学的に適応がない場合や、治療のリスクが高い場合は処方できないことがあります。

4．治療内容と使用方法のご説明

治療効果、副作用、注射方法、保管方法、治療中の注意点についてご説明します。
不明な点は、処方前にご確認ください。

5．処方・治療開始

医師の判断により、原則として低用量から治療を開始します。
決められた用法・用量を守って使用してください。

6．経過確認

体重の変化だけでなく、食事量、副作用、体調、栄養状態なども確認します。
効果や副作用に応じて、投与量の維持・増量・減量・中止を判断します。

ご予約・ご相談

ゼップバウンドに興味がある方、これまでさまざまなダイエットを試しても思うような結果が得られなかった方は、ご相談ください。

• 「自分は治療の対象になるのか知りたい」
• 「副作用が心配」
• 「マンジャロとの違いを詳しく聞きたい」

という段階でも問題ありません。
診察では、メリットだけでなく、治療に伴うリスクや注意点についてもご説明します。

診察・ご相談は無料です。